Кабинеты по отказу от табакокурения работают при Центрах здоровья практически в каждой тюменской поликлинике. В связи с принятием закона "Об ограничении курения табака" их работа стала еще более актуальной, чем прежде. "Общественное осуждение и узаконенное ограничение эффективно делают свое дело. Наше общество обязательно придет к позитивным изменениям", – считает заведующая Центром здоровья поликлиники №3 Галина Марченко. В месяц Галина Степановна консультирует около сотни зависимых от табака, определяя степень зависимости и желание отказаться от сигареты.
Пациенты и индивидуальный подход
"Курение – дурное наследие прошедшего века. Люди практически перестали обращать внимание на свое здоровье. Мы получили плачевные результаты: россияне занимают лидирующие места по количеству сердечно-сосудистых заболеваний, по онкопатологии и по количеству курящих", – говорит Галина Марченко.
С точки зрения медицины, табакозависимость – это хроническое заболевание, поэтому необходимость врачебной помощи курильщикам бесспорна. "Человеку надо помочь бросить курить. Сделать это сам он может не всегда", – комментирует врач.
Пациенты к Галине Степановне приходят разные. Многие из них очень молоды, лет 18–20. Кто-то по глупости начал увлекаться курением в ранней юности, но потом дурная привычка стала мешать – некурящие все чаще получают приоритет у работодателей.
Вторая по численности категория пациентов – это люди в возрасте, которые по собственному состоянию здоровья понимают, что пора бросать дышать дымом. Чаще это мужчины пенсионного и предпенсионного возраста, чье курение стало причиной хронических бронхитов и сердечных проблем. Как правило, таких людей выявляют в рамках диспансеризации и направляют в кабинет для консультации.
Как рассказала Галина Марченко, одинаковых рекомендаций по отказу от сигарет нет, в каждом случае необходим индивидуальный подход. Все зависит от того, каковы причины курения, велика ли зависимость, важны также социальный статус пациента, его психологическое состояние, а также готовность бросить курить. "Без желания пациента ничего не получится. Не поможет никакая таблетка. Необходимо, чтобы у человека что-то щелкнуло в голове", – говорит врач.
Тест покажет мотивацию
Для начала пациенту предлагают заполнить некоторые тестовые формы. Например, тест Фагерстрема помогает оценить степень никотиновой зависимости от 0 до 10 баллов. Его результаты свидетельствуют о том, насколько быстро нужно решиться на отказ от курения и с помощью каких методов. В общих чертах, смысл теста можно обозначить парой слов "Действуйте сейчас, пока не стало хуже".
Анкета Хорна оценивает мотивацию к курению. По ней можно определить, чем привлекательно курение для отдельно взятого человека, какие проблемы он компенсирует с помощью дурной привычки: не умеет иначе расслабляться, нуждается в подобной стимуляции, курение может выступать как ритуал или рефлекс. "Когда известны мотивы, можно предлагать способы. Если зависимость очень высока, то воздействие должно быть более интенсивным, даже медикаментозным", – рассуждает Марченко. В арсенале врача – пластыри, таблетки, жвачки. А вот заменить обычные сигареты на электронные никакой хороший врач своему пациенту не порекомендует. Те смолы, которые вдыхает человек при курении электронных сигарет, могут нанести еще больший вред.
Мотивированный и желающий бросить курить проходит еще один показательный тест – с помощью аппарата под названием смокелайзер. Курящий сначала делает несколько спокойных вдохов, потом глубокий выдох через мундштук прямо в аппарат. И послушный приборчик довольно быстро показывает, сколько угарного газа находится в выдыхаемом воздухе. "Даже если человек не курит в данный момент, в его легких находится остаточное количество углекислоты", – говорит врач. Под рукой у медика есть специальная шкала, по которой оценивается степень вреда, нанесенная никотином. Она распознает "легких", "средних" и "тяжелых" курильщиков, а также самую высокую степень отравления. "В моей практике бывали случаи, когда в мундштук дышали мужчины, чей уровень углекислоты соответствовал серьезной интоксикации", – рассказала Галина Степановна.
Работодатели – за консультирование против курения
Весь сентябрь время Галины Марченко плотно расписано – работодатели приглашают специалистов Центра здоровья провести диспансеризацию на предприятиях. В рамках диспансеризации также идут консультации по отказу от курения. "Людям интересно, когда мы выезжаем бригадой и наглядно показываем им уровень угарного газа в легких", – признается врач.
Если человек дает согласие на помощь по отказу от курения, то его контакты с врачом не ограничиваются одним разом. Медицинский работник звонит пациенту или приглашает к себе, мониторит процесс, порой это занимает полтора-два месяца. По словам Галины Марченко, в процессе особенно эффективны встречи школ отказа от курения, которые проводятся тут же, в Центре здоровья. Группа из нескольких человек собирается вместе, и каждый рассказывают о своих проблемах: здесь переплетается и быт, и семейные проблемы, и работа...
Кабинеты по отказу от табакокурения работают по определенному расписанию, узнать которое можно, позвонив в регистратуру поликлиники по месту жительства.
По материалам источников: Вслух.ру
Последние новости
● Жителя Башкирии обвиняют в торговле контрафактным табаком
● Житель Киржача получил крупный штраф за приобретение нелегальных сигарет
● Доктор Казанцев заявил, что курение вейпов может вызвать слепоту
● В Дагестане пресечена деятельность торговца немаркированным табаком на 11 млн рублей
● В Рязанской области объем незаконного оборота табака сократился с 33% до 8%.
● В Туле 15 участников банды наркоторговцев приговорили к срокам от 8 до 20 лет
● 25 человек погибли из-за неосторожности при курении в Удмуртии с начала года
● Роспотребнадзор за полгода выявил нарушения при продаже табака на 1,6 млн рублей
● В Совфеде предложили ловить курильщиков в подъездах с помощью камер и штрафовать на 50 тысяч
● Брянцев за продажу табака и алкоголя без маркировки привлекут к ответственности
● Нарколог предупредил об опасности курения вейпов в жару
● В Погаре перед судом предстанет мужчина, торговавший немаркированными сигаретами на 1,5 миллиона
● Товар на 2,2 миллиона: крупную партию нелегального табака накрыли в Каменске-Уральском
● Москвичка придумала молекулу, которая отучит от сигарет – революция или нет
● В Новосибирске изъяли партию поддельного табака на 500 тысяч
● В Орле пресечена деятельность группы, торговавшей нелегальным табаком
● Дьявольская уловка табака: найден подлый соучастник никотиновой зависимости
● В Кудымкаре суд оштрафовал мужчину за незаконную торговлю табаком
